研討三大問題
從相關(guān)人士處獲悉，受衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司的委托，衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心于11月20日－21日在北京西直門賓館舉行了“推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革研討會(huì)”。來自各省（區(qū)、市）衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分專家參加了本次會(huì)議。
據(jù)悉，本次座談會(huì)主要研討三大核心問題：
一是研討放開部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和全部藥品價(jià)格有關(guān)問題。
二是研討按病種收（付）費(fèi)規(guī)范有關(guān)問題。
三是研討醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督有關(guān)問題。
藥價(jià)改革提速
自從發(fā)改委價(jià)格司“出事”后，醫(yī)藥價(jià)格改革一直是圈內(nèi)的熱點(diǎn)話題，不少業(yè)辦人士認(rèn)為，發(fā)改委窩案的爆發(fā)在一定程度上推進(jìn)了藥價(jià)的改革。
10月27日的全國價(jià)格會(huì)議，更是提到了放開藥價(jià)管制，藥價(jià)改革成為了大熱鬧話題。
上周，李克強(qiáng)總理在國務(wù)院會(huì)議上，再次提到降低藥價(jià)。可以說藥價(jià)改革行動(dòng)得到了高層的支持。
在總理之后，該是各部門的落實(shí)問題了。這次衛(wèi)計(jì)委率先召開系統(tǒng)內(nèi)人士舉行座談會(huì)，涉及到了放開全部藥品價(jià)格這樣的話題，可以說是部委中較為積極的一個(gè)。
衛(wèi)計(jì)委奪得藥品價(jià)格管理權(quán)了嗎？
藥價(jià)涉及到出廠價(jià)、零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)、醫(yī)保支付價(jià)等，目前我們所指的放開藥品價(jià)格，更多的是指部分受發(fā)改體系價(jià)格管制的藥品出廠價(jià)、零售價(jià)，放開的部分也是這部分。如果招標(biāo)價(jià)放開的話，那招標(biāo)就沒有必要存在了。而醫(yī)保支付價(jià)目前還沒有完成、更沒有完善。
有些人看到衛(wèi)計(jì)委召開涉及藥價(jià)的會(huì)議，不禁會(huì)疑問，難道衛(wèi)計(jì)委“趁人之�！眾Z得藥價(jià)管理權(quán)了嗎？
賽柏藍(lán)認(rèn)為，這樣的猜想還是缺乏依據(jù)。要管理好藥價(jià)，至少得先從機(jī)構(gòu)上設(shè)置一個(gè)部門專門管這攤子事，而參加本次座談會(huì)的也多為財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人，并不是管藥價(jià)的官員。可以判斷，衛(wèi)計(jì)委至少目前還沒有接管藥價(jià)管理，沒有從發(fā)改委手中奪過藥價(jià)管理權(quán)。
按病種付費(fèi)勢在必行
本次座談會(huì)研討放開醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，這是大家都已熟知的話題。而醫(yī)療支付改革的四大方向中，按病種付費(fèi)被認(rèn)為是最主要的方法。
但現(xiàn)在我們似乎無須再去探討這種支付方式是否會(huì)實(shí)施，因?yàn)楸咀剷?huì)并非研討是否按病種付費(fèi)的問題，而是研討如何規(guī)范按病種付費(fèi)的問題。意思就是說，按病種付費(fèi)是勢在必行的，或者說已經(jīng)在執(zhí)行了，以后就是怎樣規(guī)范的問題了。
那么，按病種付費(fèi)對藥廠有什么影響呢？首先是高價(jià)藥銷售會(huì)受到影響；二是用藥量整體可能會(huì)下降。也有可能導(dǎo)致各種檢查項(xiàng)目和檢查費(fèi)都變多，醫(yī)療設(shè)備和耗材帶來了新商機(jī)。 |
